Ce este ecografia de șold?



Este o investigație  care se poate realiza cu ajutorul unui ecograf și a unei sonde liniare (transductor liniar) cu ajutorul ultrasunetelor. 

Permite vizualizarea conformației (arhitecturii ) șoldului : articulația, cartilajul, mușchii 
  
Ultrasunetele nu au efect nociv asupra corpului. 
  
Când se poate face ecografia de șold la bebeluș? 

Rezultatele sunt foarte bune.
• Ecografia  se poate realiza de la naștere, având  indicație maximă în primele 6 săptămâni , deoarece în această perioadă șoldul se dezvoltă cel mai rapid. 
  
 Dacă în prima lună de viață, șoldul nu s-a putut dezvolta (adică este displazic), acest lucru este vizibil ecografic și este necesar să se înceapă imediat  tratamentul orthopedic. În funcție de gravitate se aplică un ham special ( ham Graf) în cazurile moderate sau se practică o imobilizare în gips a bazinului, în cazurile severe.  

Rezultatele sunt modeste.
• Șoldul bebelușului poate fi vizibil la ecografie și până la 6 -8 luni, când începe osificarea șoldului și atunci nu mai permite o imagine clară. 

Dacă se întârzie ecografia după vârstă de 3 luni atunci când șoldul începe să se osifice ( adică să se transforme din cartilaj moale în os ), tratamentul ortopedic poate să nu mai fie eficient și suficient, necesitând în anumite cazuri intervenție chirurgicală pentru reconstruirea (refacerea) șoldului prin diverse tehnici chirurgicale. 

Avantajele ecografiei de șold:

• Depistează șoldurile displazice (nedezvoltate); 
• Depistează șoldurile luxate (alunecate în afară articulației);
• Urmărește evoluția dezvoltării șoldurilor aflate sub tratament, în acest fel având certitudinea că tratamentul aplicat este eficient sau nu (ghidează tratamentul);
• Se poate repetă ori de câte ori este necesar, chiar și săptămânal (în cazul șoldurilor luxate aflate sub tratament);
• Nu iradiază copilul;
• Nu reprezintă un stres pentru copil, deoarece examinarea este de scurtă durată (aproximativ 1 minut ambele șolduri); 
• Aduce informații net superioare față de radiografie, deoarece șoldul bebelușului este în mare parte neosificat, fiind mai mult cartilaj (de aceea nu este complet vizibil pe radiografie, dar este foarte clar vizibil pe ecografie);
• Ecografia poate fi realizată în dinamică ( în timp ce se mișcă șoldul) oferind informații suplimentare despre stabilitatea sau instabilitatea șoldului (adică riscul de a se luxa sau nu).


Medic Specialist Ortopedie Pediatrică