Chirurgie Ortopedică Pediatrică

Deformarile osoase la copil pot fi congenitale (din nastere) sau dobandite in urma unor boli care apar pe parcursul cresterii sau dobandite in urma unor traumatisme care afecteaza cartilajul de crestere.

Toate necesita corectia chirurgicala, pentru restabilirea biomecanicii si axului intregului corp, pentru o buna functionalitate dinamica si static a intregului corp si a fiecarui segment anatomic.

In functie de gradul deformarilor si de varsta copilului , se pot face interventii chirurgicale pe parti moi( muschi, tendoane) in formele usoare sau medii, sau interventii chirurgicale pe oase, pentru a reconstrui asezarea lor anatomica.

Interventii chirurgicale ortopedice :

1. Deformari congenitale:
•  Luxatie congenitala de sold;
• Deformari ale femurului: hipoplazia de femur ( femur mai scurt),coxa valga congenitala;
• Displazii osoase congenitale, cu deformari sau scurtari de membre(Acondroplazia);
• Picior varus equin congenital, recidivate sau residual;
• Picior convex congenital, recidivate sau residual;
• Exostoze unice sau multiple(formatiuni osoase care cresc in plus pe langa cartilajul de crestere al oaselor );
• Torticolisul congenital;
• Omoplatul congenital supraridicat;

2. Deformari dobandite:
•  Deformarea post traumatica a cotului, in valg sau varus;
• Deformarea soldului dupa boli ca: Legg-Calve-Perthes (osteonecroza de cap femural), displazii reziduale de sold;
• Torsiuni femurale: coxa antetorsa, asociata sau nu cu torsiune tibiala;
• Deformari ale genunchilor in valg sau varus;
• Deformari ale picioarelor: deviatii in valg a gleznelor, picior plat forme severe, picior scobit neurologic;
• Deformari ale degetelor: halux valgus, deget in ciocan, police in resort;
• Luxatii de rotula;
• Chist sinovial popliteu sau cu alte localizari;

INVESTIGATII PREOPERATORII DE BAZA 

Pentru desfasurarea in cele mai bune conditii a interventiei chirurgicale copilul dumneavoastra trebuie sa faca un set de investigatii menite a determina starea lui de sanatate

1. Consultul pediatric
Medicul pediatru efectueaza o evaluare completa a starii de sanatate a copilului (posibile infectii alea cailor respiratorii superioare sau inferioare, posibile boi contagioase ale copilariei, etc) si prescrie un set de analize menite sa completeze evaluarea clinica (hemoleucograma, analize de coagulare a sangelui, alti factori care pot influenta interventia chirurgicala).

Medicul cardiolog pediatru efectueaza un consult clinic si paraclinic al cordului – ecografie de cord si electrocardiograma pentru 
determinarea oricaror anomalii sau defecte cardiace ce pot supune copilul unui risc in timpul anesteziei.

In cazul in are copilul dumneavoastra are o boala congenitala(picior varus equin, picior scobit, picior equin prin spasticitate) care poate avea si implicatii neurologice se impune un consult amanuntin neurologic prin care se urmareste evolutia neurologica a copilului de la nastere, reflexe neurologice, posibile deficite musculare de cauza neurologica. 

4. Consultul preanestezic 
Este efectuat de medicul anestezist ce urmeaza sa efectueze anestezia in interventia chirurgicala si urmareste posibile alergii medicamentoase, stabileste doza si tipul de anestezic ce urmeaza a fi administrate, urmareste analizele efectuate si prescrie alte analize daca este necesar. Tot medicul anestezist este cel care va monitoriza copilul in perioada imediat post-operatorie de aceea este necesara familiarizarea copilului cu acesta. 

INVESTIGATII PRE si POST OPERATORII SPECIFICE 
(pacienti ce urmeaza sa aiba o interventie ce influenteaza postura corpului la nivelul picioarelor sau coloanei vertebrale)

Este efectuata de catre specialistul fiziokinetoterapeut si urmareste masurarea tuturor segmentelor corpului si determinarea asimetriilor. Masurarea incepe prin fotografierea copilului din fata, profil stanga si dreapta si din spate si releva deficientele coloanei din plan frontal si sagital – aceasta evaluare se va efectua si post operator pentru a urmari evolutia posturii si pentru realizarea programului de recuperare post-operator.

Cu ajutorul podoscopului evaluam computerizat centrul de greutate, incarcarea greutatii pe fiecare picior in parte si pe fiecare din cele 3 puncte de referinta ale piciorului (degetul mic, degetul mare, calcai). Interventia chirurgicala corectoare asupra piciorului va influenta centrul actual de greutate de aceea se va efectua o noua evaluare post-operatorie. 

Copilul efectueaza un mers liber de cativa pasi timp in care aparatul inregistreaza: 

• cadenta pasilor;
• viteza;
• lungimea pasului;
• durata unui ciclu de mers comparativ stangul cu dreptul;
• durata fazei de stationare;
• durata fazei de oscilatie;
• simetria propulsiei in faza unipodala;

Aceasta evaluare se efectueaza pre si post operator si pentru pacientii care vor avea interventii chirurgicale corectoare la nivelul piciorului pentru a evalua gradul de corectie realizat.


Medic Specialist Ortopedie Pediatrică
•  Reconstructie osoasa picior•  Reconstructie osoasa genunchi•  Reconstructie osoasa sold•  Reconstructie osoasa femur/tibie•  Reconstructie osoasa cot•  Interventii chirurgicale pe muschi,tendoane
Ai nevoie
de mai multe
informatii?
Suntem aici
pentru copilul tau
0755 155 096 ·
021 324 14 19 ·
0771 66 21 77 ·